Как добиться совершенства форм: мнение эксперта

Говорит Дмитрий Якимов, пластический хирург «СМ-Клиника» в Санкт-­Петербурге

Маммопластика сегодня возглавляет рейтинг самых востребованных операций в сфере пластической хирургии. «Ведомости. Как потратить» беседуют с Дмитрием Якимовым, пластическим хирургом «СМ-Клиника» в Санкт-­Петербурге, о том, как меняется отношение пациенток к коррекции формы груди, что важно учитывать при планировании операции и какие вопросы стоит задать врачу, прежде чем решиться на маммопластику.

Чем вы объясняете такую высокую популярность маммопластики?

Дмитрий Якимов Во-первых, операции стали доступнее по стоимости. Постепенно сходят на нет и мифы, связанные с увеличением груди. Лучше стало качество имплантатов, оборудования. Все это влияет на результат — пациенток, обращающихся к хирургу за пластикой груди, становится больше.

Кроме того, и сами женщины стали относиться к своей внешности немного иначе. Если размер, форма груди их не устраивает, они не боятся что-то менять в себе. Изменения прибавляют им уверенность, многие рассказывают, что после операции их жизнь изменилась в лучшую сторону.

Самые востребованные виды пластики груди — это увеличение и подтяжка. При увеличении мы также корректируем форму груди, ареолы. В подтяжке нуждаются женщины после кормления ребенка, особенно если роды не первые, а также после похудения.

Пациентка решилась на операцию. Какие дальнейшие действия? Форму, размер, имплантат выбирает врач совместно с пациентом?

Д. Я. Первая консультация пластического хирурга — важнейший этап операции, отнеситесь к ней серьезно. Это возможность поделиться с врачом вашими пожеланиями, в деталях описать, что не устраивает и какого результата вы хотите добиться. Я никогда не пытаюсь навязывать свое мнение. Это всегда должно быть решением женщины. На первой консультации я даю пациенткам набор разных сайзеров (это имитация имплантатов). Они прикладывают их к себе, мы вместе смотрим, какой размер будет органично смотреться, я фотографию пациентку с приложенным к груди сайзером. Дальше они уходят домой, чтобы посмотреть фото, подумать, посоветоваться с близкими. На следующем приеме мы начинаем подготовку к операции. Она включает сдачу стандартных анализов и обследований, УЗИ молочных желез, консультации специалистов.

Бывают ли некорректные запросы пациенток, касающиеся пластики груди?

Д. Я. Есть категория пациенток с запросом на очень большую грудь, которая будет смотреться непропорционально. Но я придерживаюсь европейского подхода к пластической хирургии, где пропорции тела должны быть гармоничными. Мое дело — сообщить пациентке об этом, а дальше решение за ней. Но такие просьбы встречаются редко. В­се-таки операция — серьезный этап, человек взвешивает все «за» и «против» перед тем как решиться. Современные женщины изучают много информации, прежде чем прийти к врачу.

Женщины стали относиться к своей внешности иначе: они не боятся что-то в себе менять
Дмитрий Якимов
пластический хирург

Какой размер имплантатов пациентки выбирают чаще всего?

Д. Я. Здесь все индивидуально. Самые распространенные — это 300–400 мл. Иногда женщины просят поставить слишком маленькие имплантаты. Я как хирург понимаю, что в этом случае они просто не увидят результат. Мы проговариваем эти моменты и либо корректируем выбор, либо оставляем решение за пациенткой.

Правда ли, что после увеличения груди может потребоваться повторная операция?

Д. Я. Если говорить о замене имплантатов, то она нужна редко. В основном мы меняем изделия старого поколения. Недавний случай — меняли имплантаты женщине, которой они были поставлены в 1998 году. Вокруг имплантата развилась капсулярная контрактура — небольшое уплотнение, которое вызывало боль в области груди. Современные имплантаты сделаны из более качественных материалов и, как правило, не приводят к подобным последствиям. Если мы и делаем повторную пластику, то только корректируем форму груди, выполняем небольшую подтяжку.

Кому операция противопоказана?

Д. Я. Противопоказания у пластики груди, как и у стандартной операции под наркозом: заболевания внутренних органов, онкология, инфекционные заболевания в стадии обострения, заболевания крови и т. д. Перед операцией пациента всегда консультирует и осматривает врач-терапевт, который дает допуск к операции.

Как выбрать пластического хирурга и клинику?

Д. Я. В основном пациентки идут «на хирурга». Тут надо обращать внимание на опыт доктора, его портфолио, предыдущие места работы, обучение, навыки, сертификаты. Немаловажно, нравится ли вам общаться с врачом, комфортно ли вам с ним. Но не забывайте делать акцент и на выборе клиники. Я рекомендую обращать внимание на такие моменты, как наличие отделения реанимации и интенсивной терапии — это важно на послеоперационном этапе; многопрофильность клиники, которая позволяет при необходимости проконсультироваться со смежными специалистами; круглосуточный стационар, где вы сможете пройти полноценное восстановление; стерильные операционные, оснащенные современным оборудованием.

Не стесняйтесь спрашивать врача об этих моментах. Если есть возможность — просите познакомить с командой и показать клинику, палаты. Чем больше у вас информации, тем более уверенными и подготовленными вы будете во время лечения.